Online je reisschade melden

Jouw gegevens

Verzekeringgegevens

Schade gegevens

Indien schade tijdens vervoer per vliegtuig, boot of trein is ontstaan

Stuur het procesverbaal naar schade@avecoverzekeringen.nl onder vermelding van het schadenummer en/of kenteken.

Reisbagage

Schadebedrag

Stuur indien aanwezige  originele en/of duplicaat rekening(en) naar schade@avecoverzekeringen.nl onder vermelding van het schadenummer.

Gegevens beschadigde en/of vermiste voorwerpen

Slotverklaring en ondertekening

De op dit formulier ingevulde en eventueel nader te overleggen persoonsgegevens kunnen opgenomen worden in de verzekerdenadministratie van de Vrieling Adviesgroep en in een centraal informatiesysteem van de in Nederland werkzame verzekeringsmaatschappijen. Voor vragen en het privacyreglement dat op deze registraties van toepassing is, kun je contact opnemen met jouw verzekeringsmaatschappij.
Ondergetekende verklaart kennis te hebben genomen van de inhoud van het schadeformulier en bovenstaande vragen en opgaven naar beste weten, juist en overeenkomstig de waarheid te hebben beantwoord. Ook is hij bekend met de voorwaarde, dat bij onjuiste/onware opgave elk recht op uitkering vervalt. De ondergetekende heeft zodoende geen bijzonderheden met betrekking tot deze schade verzwegen.
De verzekeringnemer geeft toestemming aan de medisch adviseur(s) om de van belang zijnde gegevens te verschaffen aan de medisch adviseur van de verzekeringsmaatschappij waar je verzekerd bent, met betrekking tot de reden en achtergrond in geval van medische behandeling, ziekenhuisopname en/of repatriëring.
Tot slot verklaart de ondergetekende dit schadeformulier en de nog nader over te leggen gegevens aan de Vrieling Adviesgroep te verstrekken, mede om te dienen tot vaststelling van de omvang van de schade en het recht op uitkering. Door ondertekening van dit formulier draagt u de rechten op vergoeding op grond van een elders lopende verzekering over aan de verzekeringsmaatschappij waar je verzekerd bent.